Гіпертонія (або артеріальна гіпертензія) — це стан, коли кров’яний тиск у судинах стабільно підвищується до 140/90 мм рт. ст. та вище. Небезпека хвороби полягає в тому, що вона може протікати безсимптомно й водночас суттєво підвищувати ризик серцево-судинних та інших серйозних захворювань. У цій статті розглянемо, чому виникає гіпертонія, як вона розвивається, а також обговоримо, як лікувати гіпертонію та уникати ускладнень.
Що таке гіпертонія
Артеріальний тиск людини має два показники:
- Систолічний (верхній) – виникає під час скорочення серця (систоли) і в нормі становить близько 120 мм рт. ст.
- Діастолічний (нижній) – вимірюється у фазу розслаблення серця (діастолу) і зазвичай дорівнює 80 мм рт. ст.
Якщо тиск перевищує 140/90 мм рт. ст., такий стан називають гіпертонією. Для здорового дорослого оптимальним вважають тиск 120/80 мм рт. ст., а все, що вищує зазначені межі, потребує уваги.
Чому виникає гіпертонія
У більшості випадків першопричиною гіпертонії не є якесь єдине захворювання. Часто її розвиток пов’язаний із поступовим накопиченням бляшок у судинах (атеросклероз), через що артерії звужуються і крові стає складніше рухатися. Однак існують і інші чинники, що можуть провокувати підвищення тиску:
- Пухлини наднирників. Гормональні порушення можуть негативно впливати на регуляцію тиску.
- Вроджені вади серця або судин. Аномалії розвитку серцево-судинної системи підвищують ризик гіпертонії.
- Прийом деяких ліків. Зокрема, засобів від кашлю, гормональних контрацептивів, знеболювальних препаратів.
- Захворювання нирок. Порушення фільтрації крові призводять до змін у водно-сольовому балансі.
- Обструктивне апное сну. Під час епізодів зупинки дихання організм відчуває дефіцит кисню, що впливає на показники тиску.
- Проблеми зі щитоподібною залозою. Нестабільний рівень гормонів може провокувати підвищення тиску.
- Наркотичні речовини. Вони негативно впливають на регуляцію роботи серцево-судинної системи.
Крім безпосередніх причин, існують фактори ризику, що підвищують імовірність розвитку гіпертонії:
- Генетика. Якщо серед родичів є хворі на гіпертонію, вона може виникати частіше.
- Надмірна вага. Зайві кілограми збільшують навантаження на серце і судини.
- Надлишок солі в раціоні. Накопичення рідини в організмі спричиняє підвищення тиску.
- Малорухливий спосіб життя. Недостатня фізична активність зменшує еластичність судин.
- Куріння та алкоголь. Токсичні речовини ушкоджують стінки судин і впливають на роботу серця.
Як розвивається гіпертонія
Постійно підвищений тиск свідчить про порушення природних механізмів, які відповідають за регуляцію тиску. При природному перебігу хвороби:
- Серце починає перекачувати більше крові за хвилину. Через підвищене навантаження стінки серцевого м’яза потовщуються і втрачають еластичність.
- Артерії звужуються. Зокрема, дрібні судини стають вужчими, що обмежує доступ кисню до тканин.
Якщо гіпертонію не лікувати, з часом це може призвести до серйозних ускладнень з боку серця та інших органів.
Які існують види гіпертонії
Залежно від того, наскільки показники тиску перевищують норму, розрізняють такі стадії:
- Підвищений артеріальний тиск
- Систолічний: від 120 до 129 мм рт. ст.
- Діастолічний: менше 80 мм рт. ст.
- Гіпертонія першого ступеня
- Систолічний: від 130 до 139 мм рт. ст.
- Діастолічний: від 80 до 89 мм рт. ст.
- Гіпертонія другого ступеня
- Систолічний: від 140 мм рт. ст. і вище
- Діастолічний: від 90 мм рт. ст. і вище
Також виділяють два типи гіпертонії за причиною виникнення:
- Первинна (есенціальна). Найпоширеніша форма, розвивається поступово з віком без чітко визначеної причини.
- Вторинна. Зумовлена іншим захворюванням або прийомом певних препаратів. Зазвичай вона зникає, якщо усунути основну причину.
Окремо існує феномен «гіпертонії білого халата» — коли тиск підвищується тільки під час візиту до лікаря, але повертається до норми в домашніх умовах.
Як розпізнати гіпертонію
У багатьох людей гіпертонія тривалий час може не проявлятися ніякими симптомами. Тому єдиний спосіб виявити підвищений тиск — це регулярно його вимірювати. Проте, якщо значення стають надто високими (понад 180/120 мм рт. ст.), можуть виникати такі симптоми:
- Сильні головні болі
- Біль у грудях
- Запаморочення
- Ускладнене дихання
- Нудота і блювання
- Затуманений зір
- Тривожність, сплутаність свідомості
- Дзвін у вухах
- Кровотеча з носа
- Порушення серцевого ритму
За появи вказаних ознак слід негайно виміряти тиск і проконсультуватися з лікарем.
Як діагностують гіпертонію
Зазвичай лікар спершу опитує пацієнта щодо самопочуття і прослуховує серце стетоскопом. Потім вимірює артеріальний тиск тонометром на обох руках та порівнює результати. Щоб постановка діагнозу була точною, слід провести кілька вимірювань у різний час і вирахувати середній показник.
Як лікувати гіпертонію
Як лікувати гіпертонію залежить передусім від її причини і загального стану пацієнта. Основна мета терапії — знизити ризик ускладнень, пов’язаних із серцем та судинами. Лікування зазвичай складається з корекції способу життя і (за потреби) прийому лікарських засобів.
- Зміна способу життя
- Обмежити вживання солі. Надмірна кількість натрію викликає затримку рідини та підвищення тиску.
- Схуднути за потреби. Зниження ваги розвантажує серце та судини.
- Контролювати вживання алкоголю та уникати куріння. Обидва чинники шкодять стінкам судин і погіршують стан серця.
- Впровадити регулярну фізичну активність. Навіть 30 хвилин швидкої ходьби більшість днів тижня здатні поліпшити показники тиску.
- Медикаментозна терапія
- Ліки призначають, якщо корекція способу життя не дає бажаних результатів або коли тиск перевищує 140/90 мм рт. ст.
- Препарати також рекомендують при супутніх захворюваннях (атеросклероз, діабет, хронічна хвороба нирок).
- Адекватна терапія дозволяє знизити тиск до безпечного рівня та мінімізувати ризик ускладнень.
Які ускладнення може викликати гіпертонія
Неконтрольована гіпертонія пошкоджує судини та органи, спричиняючи цілу низку небезпечних станів:
- Серцевий напад чи інсульт. Через ушкодження судин може статися блокування кровотоку або розрив артерії.
- Аневризма. Розширення ослабленої стінки судини з ризиком розриву, що є смертельно небезпечним.
- Серцева недостатність. Серце втрачає здатність ефективно качати кров через постійне перевантаження.
- Ниркова недостатність. Судини у нирках стають слабкими й втрачають здатність якісно фільтрувати кров.
- Проблеми з очима. Ураження судин сітківки іноді призводить до втрати зору.
- Метаболічний синдром. Поєднання підвищеного тиску, високого рівня цукру в крові, надмірної ваги та порушення ліпідного профілю.
- Порушення когнітивних функцій і деменція. Знижений кровообіг у мозку негативно впливає на пам’ять та здатність до навчання.
Коли звернутися до лікаря
Через те, що гіпертонія може тривалий час не давати про себе знати, регулярна перевірка тиску — найпростіший спосіб виявити проблему на ранньому етапі. Рекомендовано:
- До 40 років — вимірювати тиск хоча б раз на два роки.
- Після 40 років — робити це щорічно, особливо якщо є ризик серцево-судинних захворювань.
- Частіше вимірювати тиск, якщо вже є діагноз гіпертонії або інші захворювання, що підвищують ризик ускладнень.
Коли викликати швидку
Негайна медична допомога потрібна, якщо при відомому діагнозі «гіпертонія» з’явився біль у грудях, який:
- Не проходить, відчувається як здавлювання чи печія.
- Віддає у руку, шию, щелепу, живіт або спину.
- Супроводжується рясним потовиділенням, нудотою, запамороченням чи задишкою.
Ці ознаки можуть свідчити про серцевий напад, що вимагає негайного втручання лікарів (викликати 103 або 112).
Як запобігти гіпертонії
Профілактика гіпертонії базується на здоровому способі життя й своєчасному виявленні відхилень:
- Управління стресом. Медитація, дихальні практики, збалансований режим сну.
- Контроль артеріального тиску. Періодичне вимірювання, щоб вчасно помітити зміни.
- Своєчасне лікування хронічних захворювань. Профілактика та адекватний контроль діабету, ниркових недуг тощо.
- Більше чистого повітря. Уникати сильно забруднених місць, намагатися частіше бувати на природі.
- Збалансоване харчування та фізична активність. Це найбільш дієві кроки для запобігання або уповільнення розвитку гіпертонії.
Гіпертонія — одне з найпоширеніших захворювань, яке може довгий час залишатися «тихим убивцею», ушкоджуючи серце, нирки та інші органи. Уникнути серйозних ускладнень допомагають регулярні вимірювання тиску, здоровий спосіб життя та своєчасне лікування. Якщо ви помітили ознаки, що свідчать про суттєве підвищення артеріального тиску, не зволікайте зі зверненням до фахівця — це допоможе не лише зберегти гарне самопочуття, а й, можливо, урятувати життя.
